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腰椎間盤突出壓迫神經(jīng)如何治療
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參與醫(yī)生
中國中醫(yī)科學(xué)院眼科醫(yī)院 朱瑜琪 主任醫(yī)師
腰椎間盤壓迫神經(jīng),出現(xiàn)腰痛和下肢放射痛是腰椎間盤突出最典型的一個表現(xiàn)。腰椎間盤突出發(fā)生以后,出現(xiàn)腰痛或下肢疼痛原因大致有這么幾個學(xué)說。首先是壓迫,突出物椎間盤直接壓到神經(jīng),導(dǎo)致神經(jīng)受到傷害,出現(xiàn)臨床表現(xiàn);其次是突出物刺激,突出快碰到的時候局部發(fā)生水腫,可以出現(xiàn)癥狀;再者是免疫代謝學(xué)說,就是因內(nèi)部、微循環(huán)方面的化學(xué)物質(zhì)不同出現(xiàn)疼痛。一般來講,還是壓迫出現(xiàn)疼痛的機(jī)會比較多。選擇治療方案如下:
1、建議患者多休息,日常當(dāng)中盡量少彎腰,減少搬重物、提重物、扛重物,肩扛、背重物,當(dāng)重量從上半身往下壓的時候,就會增加腰椎間盤內(nèi)壓力,誘發(fā)或加重突出程度;
2、給予營養(yǎng)神經(jīng)藥物,保護(hù)神經(jīng)根;
3、針灸、按摩、中藥離子導(dǎo)入、理療方案等,有很多方案來解決問題。
其實不強調(diào)哪一個方法最好,哪一個方面不好,一般醫(yī)生會根據(jù)發(fā)病時間長短、壓迫輕重、臨床表現(xiàn)輕重,或從事工作性質(zhì)、身體狀況,或者胖瘦這些情況綜合選擇一個方案。總體來講,有一條,休息很重要,保暖很重要,通過腰部鍛煉預(yù)防復(fù)發(fā)很重要。有時候看到突出物壓迫神經(jīng)比較明顯,有的醫(yī)生認(rèn)為需要做手術(shù),建議規(guī)范的采取一些非手術(shù)治療,先嘗試一下,這樣比較穩(wěn)妥,也發(fā)現(xiàn)有很多看上去壓迫很重的病人恢復(fù)得也非常好。
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