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頭部被打后多久可以排除顱內(nèi)出血
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參與醫(yī)生
中日友好醫(yī)院 楊冬 主任醫(yī)師

24小時之內(nèi)是非常危險的時期,因為大多數(shù)的顱內(nèi)出血發(fā)生在這個時間段。如果經(jīng)過24小時,頭部CT復(fù)查沒有發(fā)現(xiàn)顱內(nèi)出血,說明患者已經(jīng)排除了很大的風(fēng)險。但是不代表不再出血,因為還有遲發(fā)性出血。遲發(fā)性出血一般在一周之內(nèi),患者可能因為腦挫裂傷或者腦腫脹,而導(dǎo)致遲發(fā)性出血。如果患者一周之后沒有出現(xiàn)顱內(nèi)出血,基本上不會再出血。但是有比較特殊的情況,尤其是65歲以上的老年人,這些高齡患者的腦部相對萎縮,它不如年輕人的腦子飽滿,萎縮的腦在顱腔內(nèi)受到震蕩,可能會撕裂一些小靜脈,引起非常緩慢的出血。有的患者長期口服阿司匹林,凝血機(jī)制本身就不健全,會導(dǎo)致顱內(nèi)的緩慢出血,4-6周會達(dá)到一定量,從而形成慢性硬膜下血腫。所以如果將這種情況算進(jìn)去,時間比較長,一般一周不發(fā)生顱內(nèi)出血,基本上不會再出血。

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