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永存動(dòng)脈干并發(fā)癥

參與醫(yī)生

上海交通大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬上海兒童醫(yī)學(xué)中心 孫彥雋 主任醫(yī)師
有一些先天性心臟病常見(jiàn)的普遍并發(fā)癥,也有一些比較特殊的并發(fā)癥。從這個(gè)疾病的角度來(lái)說(shuō),它是一個(gè)肺充血的病變,那這些病人都有充血性心功能衰竭的疾病過(guò)程。在疾病的早期大量的左向右分流,導(dǎo)致這些血流從動(dòng)脈干進(jìn)入左右肺動(dòng)脈。左右肺動(dòng)脈作為低壓系統(tǒng),長(zhǎng)期的肺充血會(huì)造成病人呼吸急促,有時(shí)候體力下降,小嬰兒吃奶比較費(fèi)力,吃吃停停,同時(shí)也有一些身體發(fā)育落后,生長(zhǎng)落后,包括夜間盜汗之類的一些常見(jiàn)的先天性心臟病,導(dǎo)致充血性心功能衰竭的癥狀。這些病人比較容易出現(xiàn)肺部的感染,同時(shí)也有可能會(huì)形成感染性心內(nèi)膜炎,或者是其它的一些特殊的并發(fā)癥。由于這個(gè)疾病的病人,左心室和右心室的有氧血流和無(wú)氧血流進(jìn)行混合以后,再進(jìn)入動(dòng)脈干,而動(dòng)脈干里面,又有左心室的血流,又有右心室的血流,也就是說(shuō)它進(jìn)入肺臟的這些血液的氧飽和度和進(jìn)入體循環(huán)的血液的氧飽和度是一樣的。那這些病人往往會(huì)出現(xiàn)一些身體發(fā)紺的表現(xiàn)。并不像常見(jiàn)的室間隔缺損之類的左向右分流的肺高壓性疾病。所以這些病人由于身體的氧飽和度降低,還可能會(huì)出現(xiàn)腦膿腫之類的這些問(wèn)題。由于這些血流長(zhǎng)期沖擊肺動(dòng)脈系統(tǒng),所以這些病人非常要緊的并發(fā)癥。就是隨著年齡的增長(zhǎng),隨著疾病病程的推移,這些病人很容易在低年齡期就出現(xiàn)艾森曼格綜合征,這個(gè)是非常要緊的。
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