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下肢靜脈血栓能自愈嗎
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參與醫(yī)生
北京大學(xué)第一醫(yī)院 尹杰 副主任醫(yī)師
通常靜脈血栓會(huì)有一定的進(jìn)展性,往往很難自愈。如高速公路,一旦塞車之后,后面會(huì)越塞越多。血栓會(huì)越來越多,只有極少數(shù)的非常小的血栓,不在主干道上,即肌間靜脈血栓,可能自我吸收。發(fā)生在股靜脈、腘靜脈血栓或者髂靜脈的血栓,通常無法自愈。
若未進(jìn)行及時(shí)的干預(yù)和治療,血栓會(huì)越來越多,甚至一下地活動(dòng),小腿腓腸肌劇烈收縮,會(huì)將靜脈血栓擠壓,通過下腔靜脈進(jìn)入肺內(nèi),產(chǎn)生肺栓塞,引起致命性風(fēng)險(xiǎn)。
因此,對(duì)于主干的中央型血栓,通常不會(huì)自愈,往往需要及時(shí)的藥物治療,嚴(yán)重時(shí)需進(jìn)行手術(shù)干預(yù)。
比較小的靜脈血栓,因長(zhǎng)期臥床或外科手術(shù)產(chǎn)生的肌間靜脈血栓,若解除危險(xiǎn)因素,能夠早期下地活動(dòng),血栓可能會(huì)穩(wěn)定,逐漸被身體纖溶酶溶解。絕大部分靜脈血栓需要藥物治療,不能自愈。
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