有些病人腹腔鏡術(shù)后會出現(xiàn)膽漏，因為有些病人膽管變異，會出現(xiàn)迷走膽管，做完手術(shù)，創(chuàng)面有時可出現(xiàn)很細(xì)的毛細(xì)膽管滴答滴答往下漏。一般術(shù)后發(fā)生膽漏，切口位置會出現(xiàn)劇烈腹痛，甚至出現(xiàn)全腹痛，這時候需要做超聲檢查。 如果有膽漏，在超聲引導(dǎo)下進(jìn)行穿刺置管，把漏出的膽汁全部引流出來。如果膽汁量不大，一般一周左右可以引流好。如果膽漏的量比較大，每天超過300ml，甚至在500ml以上，單純用引流的方法不太適合，要考慮部分膽管損傷。腹腔鏡膽囊切除會損傷膽管，這種情況下引流量非常大，往往需要采取 另外一種手術(shù)方式，也就是ERCP進(jìn)行處理。即用十二指腸鏡進(jìn)入膽道，經(jīng)膽總管末端開口進(jìn)入膽管，然后直接在膽道放塑料支架或者放引流管，稱為鼻膽引流管，讓膽汁通過支架流到腸道，腹腔引流管的引流量逐漸減少。 還可以通過鼻膽管直接排出體外，可以看到每天的引流量，沒有膽汁引流，病人沒有癥狀時拔除引流管。如果引流量非常大，要進(jìn)行手術(shù)探查，根據(jù)損傷的情況采取相應(yīng)的手術(shù)方式。