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小孩子想尿又尿不出來是怎么回事
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參與醫(yī)生
河南省人民醫(yī)院 王曉暉 主任醫(yī)師
在臨床中小孩子想尿尿不出來,就是尿頻。要看小孩子的膀胱里是否有尿液,如果沒有尿液,就是尿頻。如果膀胱、下腹膨隆,有尿液但尿不出來,就是尿道梗阻。最常見的情況,就是尿道結(jié)石或者尿道異物。針對常見的尿頻,小孩子還可能伴隨尿急。比如想上衛(wèi)生間馬上就要去,否則可能尿濕褲子。有的小孩子還有尿痛,在排尿過程中,有尿道灼燒感、異物感、針扎或刀刺感覺。如果小孩子出現(xiàn)尿頻、尿急、尿痛,就是典型的尿路感染。如果出現(xiàn)尿路感染,讓小孩子多喝水、多排尿。之前是想尿、尿不出來,喝水后,尿量增加、癥狀逐漸緩解即可確診。如果喝水后仍然尿不出來,小心是急性尿潴留或者尿道異物、尿道結(jié)石。此時(shí)可以做泌尿系統(tǒng)彩超,觀察小孩子的膀胱是否充盈、腎臟是否有反流和尿道是否有異物。有的小孩子調(diào)皮,可以發(fā)現(xiàn)在尿道口塞黃豆、綠豆甚至小石塊,有的小孩子是先天性的泌尿系統(tǒng)結(jié)石,結(jié)石排出以后,嵌頓于尿道外口或者尿道,導(dǎo)致尿道水腫,排不了尿。此原因在臨床中少見,但也要考慮到。在臨床中最常見的情況還是典型的尿路感染,查尿常規(guī)可以觀察小孩子尿中的白細(xì)胞多不多、細(xì)菌基數(shù)是否增加。所以小孩子想尿尿不出來的原因非常多,要判斷小孩子有沒有尿、膀胱膨不膨隆。如果膀胱膨隆,就是尿潴留。如果膀胱不膨隆,是尿路感染的可能性較大。要根據(jù)小孩子具體情況,進(jìn)行處理。
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