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耐藥結(jié)核是如何形成的

參與醫(yī)生

長沙市中心醫(yī)院 裴異 主任醫(yī)師
一般耐藥結(jié)核分為兩種,一種叫原發(fā)性耐藥,一種叫繼發(fā)性耐藥。原發(fā)性耐藥就是患者初次得結(jié)核感染的結(jié)核菌株就是耐藥菌株。獲得性耐藥也就是繼發(fā)性耐藥,形成的原因往往包括兩個方面,一個是患者,一個是醫(yī)者,具體如下:1、患者:首先是患者服藥不規(guī)律、停停打打,覺得病情較差就吃藥,覺得病情轉(zhuǎn)好就把藥停了,對于一般的結(jié)核患者,明確的治療原則是早期、足量、全程、規(guī)律,很多患者做不到全程,吃藥停停打打,其次患者服用結(jié)核藥短斤少兩,例如有些患者因為經(jīng)濟的問題,醫(yī)生要求服用三片藥物,患者為了省錢僅服用兩片藥物,造成結(jié)核藥物服用劑量不足,同時患者吃藥不及時、不規(guī)律,也是形成耐藥的原因;2、醫(yī)源性:包括患者由于自身機體對藥物過敏或者對藥物有副作用,導致A藥不能吃、B藥也不能吃,造成整個治療方案達不到足量、全程、聯(lián)合的效果,這也是導致耐藥的常見原因。以上是形成耐藥的常見原因。
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