根據(jù)2017年我國(guó)的指南以及2015年英國(guó)的胃腸病學(xué)指南，門脈高壓消化道出血的患者不一定全部都要做介入治療。一般首次出血并且肝功能情況很好，如果通過(guò)內(nèi)科、內(nèi)鏡等治療有效的情況下，不需要介入治療。只有兩種情況做介入： 1、肝功能情況很好的患者，他通過(guò)內(nèi)科治療以及內(nèi)鏡下治療無(wú)法控制、控制不力仍有活動(dòng)性出血，這個(gè)時(shí)候要做補(bǔ)救性的介入治療，立刻把介入做進(jìn)去，然后達(dá)到止血，達(dá)到救命的目的，這是一種情況； 2、早期介入治療，當(dāng)患者肝功能情況較差，既往有過(guò)出血或者有過(guò)多次出血，評(píng)估患者，認(rèn)為他這次就算內(nèi)科治療暫時(shí)止住血，他再出血的幾率非常高，比如門靜脈很寬，或者患者胃底食道靜脈曲張非常厲害，或者肝功能情況不好。在這種情況下，會(huì)選擇患者在初次止血或者再次出血控制后72小時(shí)之內(nèi)，盡量給他完成介入治療，然后達(dá)到止血的目的，預(yù)防出血的再次發(fā)生。有大型研究證明，這兩種情況下做介入治療，針對(duì)門脈高壓消化道出血都能夠顯著的延長(zhǎng)患者的生存時(shí)間，減少再次出血的死亡率，進(jìn)而證明對(duì)患者非常有益。