一般的來說，轉(zhuǎn)氨酶主要指的是ALT，或者叫谷丙轉(zhuǎn)氨酶，以及AST，也就是谷草轉(zhuǎn)氨酶。轉(zhuǎn)氨酶升高有多種多樣的原因，有時(shí)候甚至不是肝臟的原因。如果ALT和AST都明顯升高，尤其是ALT升高為主的，大多數(shù)是肝臟出了問題，要進(jìn)一步的查原因，比如病毒、酒精或藥物因素引起的肝細(xì)胞炎癥。兩種轉(zhuǎn)氨酶大量存在于肝細(xì)胞里，一旦肝細(xì)胞發(fā)生比較明顯的炎癥，肝細(xì)胞死掉破裂，酶從肝細(xì)胞進(jìn)入血中，才會(huì)引起血中的轉(zhuǎn)氨酶升高。轉(zhuǎn)氨酶升高不一定是肝細(xì)胞疾病。有的疾病，比如梗阻性黃疸或其它部位的腫瘤，都有可能伴隨兩種轉(zhuǎn)氨酶的升高。但是有時(shí)候以膽紅素升高為主，轉(zhuǎn)氨酶升高其次，不是肝細(xì)胞病變?yōu)橹?，要考慮其它的病因，治療方案也完全不一樣。還有一種情況，ALT不高，AST單獨(dú)升高，要更加小心，因?yàn)樾募〖?xì)胞也含有谷草轉(zhuǎn)氨酶，ALT不高，AST高要進(jìn)一步查心肌酶，警惕心肌梗塞。相比肝臟疾病，心梗是更加危急的疾病，更有可能在短時(shí)間內(nèi)威脅生命的一種疾病，所以要進(jìn)行鑒別診斷，做心電圖等相應(yīng)的檢查。