一些患者到醫(yī)院以后，腫瘤已經(jīng)到了晚期。這個時(shí)候很多人可能會認(rèn)為反正是晚期的，這個手術(shù)做與不做無所謂，或是放棄了，這個觀點(diǎn)是不對的。無論是睪丸癌早期還是晚期，我們需要的第一步治療就是睪丸根治性切除。既可以把原發(fā)灶切除，又可以明確睪丸腫瘤的性質(zhì)，進(jìn)行比較好的這個診斷。睪丸癌晚期不能僅僅局限于把睪丸切了就可以了，它還有一個轉(zhuǎn)移灶，有腹膜淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移，有別的臟器的轉(zhuǎn)移，所以我們需要對睪丸腫瘤、睪丸癌晚期進(jìn)行精準(zhǔn)的分期、病理分型，來決定后面的治療方式。通過一系列的綜合治療，讓患者最大的獲益。所以我們單獨(dú)的睪丸切除還不能夠讓患者的生命得到顯著的延長，所以需要放療、化療，或者是腹膜后淋巴清掃這些綜合治療手段。病理分期里面有生殖細(xì)胞腫瘤，非生殖細(xì)胞腫瘤，生殖細(xì)胞腫瘤里面還有精原細(xì)胞瘤，還有非精原細(xì)胞瘤。那么精原細(xì)胞瘤可能對放療更敏感，可以通過明確以后做放療，有些對化療敏感的可以做化療。對非生殖細(xì)胞腫瘤，可以先做化療以后再做腹膜后淋巴清掃，所以說明確診斷對醫(yī)生、對病人來講至關(guān)重要，我們先明確以后采取綜合治療方式、綜合治療手段，讓患者最大可能的受益。