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什么是小兒急性化膿性腦膜炎
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參與醫(yī)生
包頭市第四醫(yī)院 劉開運(yùn) 副主任醫(yī)師
小兒急性化膿性腦膜炎簡(jiǎn)稱化腦,就是指各種化膿性細(xì)菌引起的腦膜炎癥,部分患者病變可累及腦實(shí)質(zhì),是小兒尤其是嬰幼兒時(shí)期最常見的中樞神經(jīng)系統(tǒng)感染性疾病。臨床上以急性發(fā)熱、驚厥還有意識(shí)障礙、顱內(nèi)壓增高以及腦膜刺激征、腦脊液膿性改變?yōu)樘卣?。其主要致病菌是肺炎鏈球菌、腦膜炎雙球菌、流感嗜血桿菌,這三種細(xì)菌大概占到化膿性腦膜炎的2/3。致病菌與年齡有關(guān),比如新生兒常見致病菌是B族鏈球菌還有大腸桿菌、李斯特菌等;還有免疫力低下的,常見的條件致病菌,比如葡萄球菌、綠膿桿菌。隨著腦膜炎球菌、流感嗜血桿菌、肺炎球菌疫苗的接種,以及診斷治療水平不斷發(fā)展,化膿性腦膜炎的預(yù)后也有明顯改善。但是病死率仍然在5%-15%之間,大約1/3的幸存者遺留有各種神經(jīng)系統(tǒng)的后遺癥,6個(gè)月以下的嬰幼兒患本病的預(yù)后更為嚴(yán)重。
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