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腎功能三項指標是什么意思

參與醫(yī)生

鄭州市第三人民醫(yī)院 吳憲鳴 主任醫(yī)師
腎功能檢查一般包括血肌酐、尿素氮和尿酸,是傳統(tǒng)腎功能檢查的主要指標,血肌酐、尿素氮和尿酸要綜合分析。醫(yī)學認為,血肌酐增高不受飲食、高代謝等腎外因素影響,因而根據(jù)病人的年齡以及體重,才能夠更好地評價腎小球的功能。但是在腎功能檢查時,僅僅血肌酐偏高,需要全面考慮,應該排除其他腎病的可能。在腎功能檢查中,血尿素氮受的影響比較多,如食物中,進食肉、魚、蛋和高蛋白飲食以及高熱、消化道出血,均可以引起尿素氮升高,所以僅憑尿素氮升高這一項不能夠評價腎功能的狀況。在腎功能檢查化驗中,如果血肌酐和尿素氮同時出現(xiàn)升高,腎臟病損的程度會加大,而且診斷腎功能的敏感性比較強。腎功能中還有血尿酸指標,單純血尿酸增高只能反映病人可能進食過多嘌呤類食物,使血尿酸單獨增高,也是痛風的前奏。所以在評價腎功能情況時,應該綜合三項指標一起評估。一般腎小球內生肌酐清除率能夠準確地反映腎功能,正常值80-120ml/min。如果低于80%以下者,表示腎小球濾過功能減退;如果低于70ml/min,則為腎功能輕微損傷;在30-50ml/min為中度損傷;在30ml/min以下為重度損害。
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