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結(jié)腸癌術(shù)后造瘺方法

參與醫(yī)生

包頭醫(yī)學(xué)院第二附屬醫(yī)院 段樹全 副主任醫(yī)師
造瘺,又稱造口,實際上是從腹壁處造口,將正常的腸子從此口接出,使它和從腹壁上生長的在一起,大便就從腹壁上這個造口排出,較常見的是直腸癌造口,結(jié)腸造口和直腸癌造口是一個性質(zhì),簡單說直腸,由于腫瘤位置較低,長在肛門口附近,在切除直腸腫瘤時,肛門無法保留,大便需走一個出處,就使乙狀結(jié)腸與腹壁吻合,這樣就是一個永久性的造口,即為結(jié)腸造口,常見的是乙狀結(jié)腸造口,主要是在左側(cè)的下腹壁,這是較常見的造口方式,這種造口是單腔造口,和雙腔相對來說是有分別,而且是永久性,無法再還納,即無法還回去,一輩子均需適應(yīng)此結(jié)腸造口。還有由于腫瘤位置不同,橫結(jié)腸造口基本都在腹腔上半部分,和乙狀結(jié)腸造口相同,造口程序和方法相同,只是位置不同,還有再造口,即右邊腹壁造口,常見于回腸造口,即末段小腸,末端小腸造口是雙腔造口,結(jié)腸造口多是單腔,這個一般常見是雙腔,雙腔就是腸腔內(nèi)有兩個洞,都從腹壁上出來,這就是結(jié)腸造口的幾種常見部位,結(jié)腸造口多半是由于腸腔在腫瘤切除后腸子無法再延續(xù),不能再將它接成一根腸子,就需從中間做造口,讓大便暫時或永久性的改道從肚皮上走。
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