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肺血栓死亡率

參與醫(yī)生

深圳市羅湖區(qū)人民醫(yī)院 楊禮騰 主任醫(yī)師
肺血栓死亡率準(zhǔn)確的說法應(yīng)該是血栓性肺栓塞的死亡率,實(shí)際上肺血栓栓塞以前沒有引起重視,很多病人猝死,大家都以為是心源性猝死。肺血栓栓塞死亡率最開始的資料顯示可能高達(dá)70%-80%,最近的資料是不干預(yù)高達(dá)25%-30%,假如積極干預(yù)可以降到2%。因?yàn)樽罱鼛啄甏蠹叶己苤匾暳?,對這個(gè)問題高度關(guān)注。一旦出現(xiàn)問題,馬上給予溶栓或介入治療,或者給予抗凝治療,其死亡率就可以明顯下降。所以對于這種肺血栓栓塞性疾病,關(guān)鍵是能夠早期發(fā)現(xiàn),早期干預(yù),因?yàn)轭A(yù)防該病更重要。對于有高危因素的病人要重點(diǎn)預(yù)防,比如這個(gè)病人是腎病綜合征患者,要立即想到該病人屬于高凝狀態(tài),它是高危因素,有可能血管里的血栓掉下來就可能造成肺栓塞。所以除了針對腎病綜合征治療之外,還要預(yù)防肺栓塞。如果這個(gè)病人有心臟病,建議也要高度重視,以免血栓脫落造成肺栓塞。另外,有些存在潛在的風(fēng)心病,或室間隔有缺損者,要注意給予抗凝治療,因?yàn)槲磥硌梢噪S時(shí)掉下來。對于有心臟病的人,未來既可以造成肺栓塞,也可以造成腦栓塞,主要看血栓流行至什么部位。早期發(fā)現(xiàn)、早期干預(yù),該病完全可以得到預(yù)防。
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