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血透好還是腹透好

參與醫(yī)生

江西省人民醫(yī)院 陳耀輝 副主任醫(yī)師
尿毒癥治療目前主要經(jīng)過(guò)腎臟替代治療,即通過(guò)血液透析或者腹膜透析來(lái)進(jìn)行治療。血液透析和腹膜透析都是尿毒癥主要治療方式,并不是某一種更好,臨床上治療效果都有優(yōu)點(diǎn)和缺點(diǎn)。血液透析一定要去醫(yī)院,每周2-3次,每次4小時(shí),把所有的治療交給醫(yī)生和護(hù)士,但是也有以下缺點(diǎn): 1、血透要建立血管通路,就是一定要造瘺,假如血管條件不好,血透可能比較困難; 2、血透每次要進(jìn)行穿刺,有一定的痛苦; 3、血透過(guò)程中可能有出血風(fēng)險(xiǎn),還有血壓變化; 4、血液與外界有體外循環(huán),感染病毒風(fēng)險(xiǎn)更高。 腹膜透析優(yōu)點(diǎn)是在家里自己做,每天生活基本上影響不大,比較自由,不需要穿刺,感染風(fēng)險(xiǎn)更小,出血風(fēng)險(xiǎn)相對(duì)更小。但是腹膜透析也有缺點(diǎn): 1、腹膜透析因?yàn)樽约翰僮鳎欢ㄒ獙W(xué)習(xí)腹膜透析操作方法,一定要嚴(yán)格無(wú)菌,假如不無(wú)菌可能出現(xiàn)腹膜炎; 2、腹膜透析因?yàn)樵诩也僮?,要有一定的空間儲(chǔ)存腹膜透析用品; 3、腹膜透析也要做手術(shù),置留一個(gè)腹膜透析管,腹膜透析每天要做,操作不嚴(yán)格可能出現(xiàn)感染。
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