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什么情況下懷疑兒童有哮喘
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參與醫(yī)生
包頭市第四醫(yī)院 寧立華 主任醫(yī)師
出現(xiàn)以下情況考慮兒童有哮喘:
1、咳嗽、喘息會(huì)反復(fù)發(fā)作,初始第一次發(fā)作時(shí),不考慮孩子有哮喘,當(dāng)然有可能是哮喘發(fā)作的首次表現(xiàn),后期要隨訪觀察。通常對(duì)于五歲以下的孩子一年之內(nèi)反復(fù)咳嗽、喘息超過四次以上,就考慮孩子可能是哮喘;
2、在急性發(fā)作時(shí),會(huì)有咳嗽、喘息、氣促、胸悶的特點(diǎn);
3、有時(shí)間節(jié)律性,一般兒童哮喘的發(fā)作多數(shù)的時(shí)候在夜間或者清晨發(fā)作加重,有時(shí)間節(jié)律性,還有就是季節(jié)性,在明顯季節(jié)性過敏的時(shí)候,孩子會(huì)發(fā)作,包頭地區(qū)在夏秋季蒿草、花粉特別明顯的時(shí)候,孩子會(huì)有急性發(fā)作的過程;
4、孩子在活動(dòng)以后咳嗽、喘息也會(huì)加重,也是兒童哮喘的一個(gè)特點(diǎn);
5、對(duì)于一些孩子還會(huì)有個(gè)人或者家族的過敏史,比如孩子有嬰幼兒期的濕疹或者特應(yīng)性的皮炎,有過敏性鼻炎的情況,如果孩子的家里面有過敏性疾病的病史,更要考慮孩子可能是哮喘。比如父母親有過敏性鼻炎,有支氣管哮喘的病史,同時(shí)孩子有這些癥狀發(fā)作的特點(diǎn),要高度懷疑是哮喘,需通過癥狀的評(píng)估,通過輔助檢查進(jìn)行判斷。
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