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宮頸篩查的檢查是什么
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參與醫(yī)生
廣東省中醫(yī)院 肖靜 主任醫(yī)師
宮頸篩查是早期檢查出有沒有宮頸病變非常好的方法之一,目前在全世界已經(jīng)推廣。早期在幾十年前做巴氏涂片,當(dāng)時是拿玻璃片做涂片進(jìn)行宮頸細(xì)胞學(xué)檢查,這種檢查由于可能稍微粗糙,所以有漏檢的情況。
目前的檢查就更加先進(jìn),而且漏查機(jī)會就更進(jìn)一步減少,因為它是把宮頸的脫落細(xì)胞收集到液基里,再把涂在玻片下在顯微鏡下觀察,由計算機(jī)讀片,漏檢機(jī)會小了很多。而且該篩查方法,宮頸壞死組織、黏液組織都被洗掉,所以這些細(xì)胞檢出機(jī)會就更高,即宮頸TCT檢查。其實宮頸的篩查叫做三階梯篩查法,就是在婦科檢查的時候,順便就可以取的標(biāo)本就是宮頸細(xì)胞學(xué)檢查,叫TCT或者LCT檢查;
另外,還可以做病原學(xué)篩查,宮頸癌的主要病因是HPV感染,就要看患者有沒有感染HPV;
如果TCT和HPV出現(xiàn)問題,根據(jù)出現(xiàn)問題的情況來判斷究竟得宮頸癌前病變或者癌的幾率。如果幾率比較高,會建議病人做第三階梯檢查,就是宮頸活檢。一般在陰道鏡下做宮頸組織活檢,陰道鏡可以把宮頸表面的情況看的比較清楚,把宮頸的表面放大40倍左右,使宮頸表面的上皮、血管、邊緣等顯示得非常清楚。
醫(yī)生通過在宮頸上藥,導(dǎo)致宮頸上皮變化,通過觀察了解哪些部位更容易有問題,在最可疑的部位取活檢,最后送去做病理檢查。這樣就能夠把宮頸有可能出現(xiàn)病變部位都能夠清楚地給檢查出來,病人漏診的機(jī)會相對過去就會更大大的減少。
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