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早產(chǎn)兒黃疸怎么辦

參與醫(yī)生

江西省人民醫(yī)院 孫樂科 副主任醫(yī)師
黃疸在新生兒期是最常見的疾病,可分為生理性黃疸和病理性黃疸。對(duì)于早產(chǎn)兒的黃疸,一般定義是超過15mg/dl的黃疸,就考慮是病理性黃疸。但是,在處理早產(chǎn)兒時(shí),往往不會(huì)等到達(dá)到這個(gè)值才去干預(yù)。由于早產(chǎn)兒血-腦屏障不夠完善,甚至在很低的膽紅素水平,就可能引起中樞神經(jīng)系統(tǒng)損害。所以對(duì)于早產(chǎn)兒黃疸,必須要提高警惕,要及時(shí)處置。治療早產(chǎn)兒的黃疸多以光療為主,光療是治療黃疸最直接、最簡單、最有效的一種方法。由于早產(chǎn)兒血白蛋白水平比較低,導(dǎo)致游離膽紅素的增加。游離膽紅素增加可以通過血-腦屏障引起中樞神經(jīng)系統(tǒng)的損害,所以在嚴(yán)重的低蛋白血癥的情況下,可能還需要輸注白蛋白,結(jié)合游離膽紅素,防治膽紅素腦病的治療。
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