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頸動(dòng)脈內(nèi)膜剝脫術(shù)危險(xiǎn)程度
- 頸動(dòng)脈內(nèi)膜剝脫術(shù)危險(xiǎn)程度
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參與醫(yī)生
重慶三博長(zhǎng)安醫(yī)院 劉振林 主任醫(yī)師
頸動(dòng)脈內(nèi)膜剝脫術(shù)危險(xiǎn)程度相對(duì)來(lái)說(shuō)比較低,頸動(dòng)脈內(nèi)膜剝脫術(shù)手術(shù)方式相對(duì)比較成熟。在國(guó)外每年要進(jìn)行大量的頸動(dòng)脈內(nèi)膜剝脫術(shù),特別是在美國(guó)這些發(fā)達(dá)的資本主義國(guó)家,醫(yī)療水平比較高,反而對(duì)頸動(dòng)脈內(nèi)膜剝脫術(shù)的認(rèn)可程度要明顯的高于頸動(dòng)脈支架成形術(shù)。從長(zhǎng)期的大宗病例統(tǒng)計(jì)上,頸動(dòng)脈內(nèi)膜剝脫術(shù)的手術(shù)的風(fēng)險(xiǎn)以及并發(fā)癥,也要遠(yuǎn)遠(yuǎn)的低于頸動(dòng)脈支架成形術(shù)。特別是頸動(dòng)脈內(nèi)膜剝脫術(shù),術(shù)后的再狹窄率要明顯的低于支架成形術(shù)。我們經(jīng)常會(huì)碰到有些病人做完支架成形術(shù),術(shù)后一段時(shí)間容易出現(xiàn)再狹窄,這時(shí)如果再進(jìn)行支架成形術(shù)是不合適的,一般要再次選擇頸動(dòng)脈內(nèi)膜剝脫術(shù)??偠灾?,頸動(dòng)脈內(nèi)膜剝脫術(shù)的風(fēng)險(xiǎn),手術(shù)本身的風(fēng)險(xiǎn)相對(duì)來(lái)說(shuō)比較低。最大的風(fēng)險(xiǎn)主要來(lái)自于病人本身有頸動(dòng)脈狹窄的同時(shí),大部分病人會(huì)伴有心臟疾病,因此需要在做手術(shù)之前,對(duì)患者的心臟是否有冠狀動(dòng)脈血管狹窄進(jìn)行認(rèn)真的篩查,以減少手術(shù)中以及手術(shù)后心臟出現(xiàn)的并發(fā)癥。
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