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藥物治療慢性充血性心力衰竭的目的

參與醫(yī)生

鄭州市第九人民醫(yī)院 袁清茹 主任醫(yī)師
藥物治療慢性心力衰竭的目的主要有三方面,具體如下: 第一、降低死亡率:是首要的目的。心力衰竭的死亡率相當(dāng)于惡性腫瘤,一般患者的四年死亡率為50%,嚴(yán)重者一年死亡率可達(dá)50%。如規(guī)范使用ACEI抑制劑,使死亡率平均可下降24%;如使用β受體阻滯劑,使死亡率可下降34%;如使用螺內(nèi)酯,重度心力衰竭的死亡率可降到30%; 第二、降低致殘率:于改善長期預(yù)后之前,應(yīng)緩解癥狀和體征,降低致殘率。強心、利尿等措施治療是目前緩解急性期的主要手段,可消除水腫和液體潴留,增加運動耐力,減少乏力和呼吸困難,改善生活質(zhì)量,降低住院率,終末期需采取必要的呼吸治療; 第三、預(yù)防作用:主要是通過藥物治療原發(fā)病,以消除誘因,避免心肌損害的發(fā)生、發(fā)展,減少甚至逆轉(zhuǎn)心室重構(gòu),避免癥狀和體液潴留的復(fù)發(fā),減少再住院。特別是診斷射血分?jǐn)?shù)保留的心衰患者,目前尚未證實任何治療可降低其死亡率,但是,藥物治療可起到有效的預(yù)防作用。
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