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手足口病的治療

參與醫(yī)生

銀川市第一人民醫(yī)院 董建輝 主治醫(yī)師
手足口病大多數(shù)情況可以自愈,無(wú)需特殊處理,主要是對(duì)癥處理。但需要分清楚普通病例和危重病例,因?yàn)樗鼈兊念A(yù)后是不同的,治療也不同。具體如下: 1、普通的病例無(wú)需住院,注意隔離,避免交叉感染。適當(dāng)休息,清淡飲食,做好口腔和皮膚的護(hù)理;也可以對(duì)癥治療,發(fā)熱可以采用中西醫(yī)結(jié)合治療,藥物可選用四季抗病毒合劑、小兒化毒散、復(fù)方鋅布顆粒、復(fù)方維生素制劑等; 2、重癥的病例需要住院治療。手足口病患兒如導(dǎo)致神經(jīng)系統(tǒng)受累,首先要控制顱內(nèi)高壓,限制入量,可以用甘露醇、速尿。根據(jù)患兒病情可以調(diào)整劑量,必要時(shí)可以用免疫球蛋白治療,總量可以2g/kg,分2-5天給予,酌情可以使用糖皮質(zhì)激素。如果導(dǎo)致呼吸循環(huán)衰竭,緊急的情況下要給予吸氧,保持呼吸道通暢,必要的時(shí)候呼吸機(jī)輔助通氣,確保兩條靜脈通路,監(jiān)測(cè)呼吸、心率、血壓、血氧飽和度。保護(hù)重要臟器的功能,維持內(nèi)環(huán)境的穩(wěn)定。監(jiān)測(cè)血糖的變化,嚴(yán)重的高血糖可以應(yīng)用胰島素治療,同時(shí)頭、肩抬高15°-30°,保持中立體位,保留胃管及導(dǎo)尿管。
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