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系統(tǒng)性紅斑狼瘡的治療
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參與醫(yī)生
銀川市第一人民醫(yī)院 何瑛 副主任醫(yī)師
對(duì)于系統(tǒng)性紅斑狼瘡的患者,無(wú)法治愈,應(yīng)長(zhǎng)期持續(xù)用藥,需要從以下幾個(gè)方面進(jìn)行治療:
1、一般治療:患者應(yīng)該正確認(rèn)識(shí)疾病,消除恐懼心理,明白規(guī)律用藥的意義。學(xué)會(huì)自我認(rèn)識(shí)疾病活動(dòng)的征象,積極配合治療,遵從醫(yī)囑,定期隨診,懂得長(zhǎng)期隨診的必要性。同時(shí)要避免過(guò)多紫外線暴露,使用防紫外線用品,避免過(guò)度疲勞;
2、藥物治療:對(duì)于輕型系統(tǒng)性紅斑狼瘡的患者,無(wú)明顯的內(nèi)臟損害,可用非甾體類(lèi)藥物控制關(guān)節(jié)炎。用抗瘧藥如羥氯喹、沙利度胺等藥物治療,每半年需復(fù)查一次眼底;對(duì)于中型活動(dòng)性系統(tǒng)性紅斑狼瘡的患者,可個(gè)體化的使用免疫抑制劑、糖皮質(zhì)激素治療,如甲氨蝶呤、潑尼松等,用藥期間可能出現(xiàn)脫發(fā)和血細(xì)胞減少等不良反應(yīng),一般在停藥后約2-3周左右即可恢復(fù)正常;對(duì)于重型的系統(tǒng)性紅斑狼瘡的患者,可用大劑量的糖皮質(zhì)激素、免疫球蛋白沖擊治療,待病情緩解后接受維持治療;對(duì)于一些難治的系統(tǒng)性紅斑狼瘡患者,可以使用生物制劑。
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