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肝癌的癥狀

參與醫(yī)生

銀川市第一人民醫(yī)院 梁海田 副主任醫(yī)師
不管是原發(fā)性還是繼發(fā)性肝癌,首先任何疾病都有全身癥狀,比如乏力、消瘦、食欲不振。如果大家在日常生活中突然出現(xiàn)不明原因的消瘦,就是沒有刻意節(jié)食,沒有減肥,排除糖尿病、甲亢等疾病時,突然出現(xiàn)消瘦,一定要考慮惡性病變。當(dāng)然全身癥狀不僅僅是肝癌,很多腫瘤惡性病都有全身癥狀。肝癌的全身癥狀有一些特有癥狀: 1、上腹部脹痛:尤其是右上腹脹痛或隱痛不適,這種脹痛是因為肝腫瘤增大引起肝包膜牽拉引起的或者侵犯神經(jīng)。這一類壓迫引起的疼痛,并不是所有肝癌都會疼痛,如果是巨塊型肝癌疼痛可能比較明顯。繼發(fā)性肝癌比如乳腺癌肝轉(zhuǎn)移,肝內(nèi)影像學(xué)檢查發(fā)現(xiàn)肝內(nèi)已經(jīng)有多發(fā)病灶,病人并沒有明顯的疼痛癥狀; 2、凝血異常:出現(xiàn)凝血異常是因為肝臟參與凝血因子的合成,當(dāng)肝功能受損時,這些凝血因子也受到損害。出現(xiàn)不明原因的鼻腔出血、牙齦出血,皮膚出現(xiàn)了黏膜瘀斑、瘀點、出血點等情況。更嚴(yán)重的可能會出現(xiàn)消化道出血,還有血尿等一些自發(fā)性出血。這些情況一定要警惕,首先要考慮有沒有肝臟疾??; 3、肝功能損害:很多病人在得甲肝或乙肝時厭油膩食物,如果出現(xiàn)厭油膩食物,首先要注意一下肝功問題; 4、消瘦:消瘦的情況一定要注意; 5、黃疸:黃疸是肝病比較常見的一個癥狀,臨床上黃疸常分為肝細(xì)胞性黃疸、溶血性黃疸、還有梗阻性黃疸。肝病病人,大多數(shù)有梗阻性黃疸和肝細(xì)胞性黃疸,兩種黃疸共同存在。常見的是突然發(fā)現(xiàn)病人,通俗的話說就是眼睛黃了,實際醫(yī)學(xué)上就是鞏膜黃染。還有全身皮膚黃染,甚至一些腫瘤晚期、肝癌晚期的病人,全身黃的就像一個金娃娃。除了皮膚和鞏膜黃染,還有大便顏色和小便顏色變化。梗阻性黃疸,大便顏色會變淺成為陶土色,就像燒制陶俑剛拿出來的顏色。尿色會加深,尿色比平常要黃。更嚴(yán)重的情況下尿色就像濃茶水那種顏色。有些病人會發(fā)現(xiàn)剛開始誤以為是血尿,但是一個膽紅素尿; 6、臨床癥狀:腹水、胸水,雙下肢水腫,甚至伴發(fā)靜脈血栓等一系列問題,出現(xiàn)腹脹、胸悶氣短,還有雙下肢腫脹等問題。雙下肢腫脹包括腹脹并不是肝癌,或者惡性腫瘤特有的癥狀,很多疾病都會有的共同表現(xiàn)。 所以出現(xiàn)這些癥狀時,上腹不適、食欲不振、不想吃東西,大便顏色變化,小便顏色變化,皮膚黏膜出血,消瘦乏力等癥狀時,尤其是以前有過乙肝病史的病人,或者丙肝病史的病人,一定要提高警惕及時檢查,因為可能是出現(xiàn)了肝癌表現(xiàn)。當(dāng)然還有一些肝癌,如果是診斷肝癌后出現(xiàn)的一些嚴(yán)重并發(fā)癥比如肝性腦病,消化道出血,電解質(zhì)紊亂這些隨時會危及生命要提高警惕。
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