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頭暈的檢查

參與醫(yī)生

銀川市第一人民醫(yī)院 程繼明 主任醫(yī)師
頭暈患者可根據(jù)典型的臨床表現(xiàn)和影像學(xué)檢查加以診斷,一般包括以下兩個(gè)方面: 1、體格檢查:主要是眼部的檢查。首先是動(dòng)態(tài)視敏度的檢查,其次是眼球震顫的檢查,由于無法持續(xù)注視目標(biāo),眼球緩慢向一側(cè)運(yùn)動(dòng)時(shí)偏離注視目標(biāo),之后出現(xiàn)快速的糾正性眼球回跳。是一種不自主、雙相、有節(jié)律性、往返擺動(dòng)的眼球運(yùn)動(dòng),可以是生理性或者病理性的。還有平衡追蹤檢查,由于視覺目標(biāo)誘發(fā)的慢性的眼球運(yùn)動(dòng)。另外,還可以進(jìn)行掃視運(yùn)動(dòng)檢查,由于視覺目標(biāo)誘發(fā)的快速眼球運(yùn)動(dòng),檢測反射性的掃視環(huán)路; 2、影像學(xué)檢查:首先是頭部影像,頭暈的患者可以做CT、核磁共振等,幫助排除患者有無腦部病灶。其次是眼震電圖的檢查,可以判斷有無前庭功能病變,尤其是對年齡大的患者有幫助。經(jīng)顱多普勒超聲的檢查對于頭暈的檢查有幫助,可以排除鎖骨下動(dòng)脈盜血綜合征,而且可以幫助分辨是血管性還是關(guān)節(jié)病變所造成的頸性眩暈。
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