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椎-基底動(dòng)脈供血不足的癥狀

參與醫(yī)生

銀川市第一人民醫(yī)院 白向東 主任醫(yī)師
椎-基底動(dòng)脈供血不足的患者,臨床常出現(xiàn)以下癥狀: 1、眩暈是最常見(jiàn)的癥狀,眩暈的性質(zhì)可以為旋轉(zhuǎn)性、浮動(dòng)性、搖擺性,或下肢發(fā)軟、站立不穩(wěn)、地面移動(dòng)或傾斜等感覺(jué)。如患者轉(zhuǎn)換體位,頭頸過(guò)度伸屈或者側(cè)轉(zhuǎn)時(shí)更易誘發(fā)眩暈,或使之加劇;情緒因素、勞累、乘車(chē)、走路等也可以誘發(fā)。部分眩暈患者可伴有單側(cè)或者是雙側(cè)耳鳴; 2、視覺(jué)障礙:患者突然出現(xiàn)視力減弱或失明,持續(xù)數(shù)分鐘緩解。復(fù)視也不少見(jiàn)。此外,還可有閃光、暗點(diǎn)、視野缺損,甚至幻視等; 3、頭疼:主要位于枕部或者是頂枕部,或局限于頸部,也可放射至兩顳側(cè)的深部,其性質(zhì)多為跳痛、脹痛。頭痛常伴有惡心、嘔吐、出汗等自主神經(jīng)功能紊亂癥狀; 4、運(yùn)動(dòng)障礙可分為:延髓麻痹綜合征,如講話(huà)含糊、吞咽困難、飲水嗆咳、軟腭麻痹等;面神經(jīng),表現(xiàn)為面神經(jīng)的輕癱;肢體癱瘓,可發(fā)生單癱、偏癱或四肢癱,其程度多為輕癱,完全癱瘓少見(jiàn)。有時(shí)患者并無(wú)主訴肢體不適,而檢查也可發(fā)現(xiàn)肢體有輕度錐體束征;平衡障礙及共濟(jì)失調(diào),表現(xiàn)為軀體位置及步態(tài)的平衡失調(diào),不少患者有眼球震顫; 5、感覺(jué)障礙:如面部感覺(jué)異常,有針刺感或麻木感,口周或舌部麻木感;單肢、雙肢或四肢可見(jiàn)有麻木或者是感覺(jué)減退,疼痛少見(jiàn); 6、內(nèi)臟性障礙:惡心、嘔吐、上腹部不適、出汗,以及呼吸節(jié)律紊亂等; 7、意識(shí)障礙:可表現(xiàn)暈厥乃至昏迷,發(fā)作性意識(shí)障礙仍可見(jiàn)于頭頸部轉(zhuǎn)動(dòng)時(shí); 8、精神癥狀:主要是記憶障礙及定向障礙。
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