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腸易激綜合征的治療
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參與醫(yī)生
銀川市第一人民醫(yī)院 康杰 主治醫(yī)師
腸易激綜合征治療應(yīng)根據(jù)患者的具體情況而采取個(gè)體化治療方案,應(yīng)積極尋找并去除病因,減輕癥狀:
1、調(diào)整飲食:詳細(xì)了解病人的飲食習(xí)慣及其與癥狀相關(guān)的因素,避免敏感食物,減少產(chǎn)氣食物的攝入,如奶制品、大豆、扁豆等,進(jìn)食高纖維素食物,如麩糠,可刺激結(jié)腸運(yùn)動(dòng),對(duì)改善便秘有明顯的效果;
2、心理和行為治療:對(duì)病人進(jìn)行耐心的解釋工作,具體包括心理治療、生物反饋療法等,對(duì)于有失眠、焦慮等癥狀者,可適當(dāng)予以鎮(zhèn)靜藥物治療;
3、藥物治療:
(1)胃腸解痙藥:抗膽堿能藥物最常用,可拮抗胃腸反射和減少腸內(nèi)產(chǎn)氣,減輕餐后腹痛;
(2)胃腸道動(dòng)力相關(guān)性藥物:如洛哌丁胺、嗎啡等;
(3)瀉藥:通常避免使用,但對(duì)嚴(yán)重便秘者可短期使用;
(4)精神藥物:對(duì)具有明顯精神癥狀的患者,適當(dāng)予以鎮(zhèn)靜劑、抗抑郁藥、抗焦慮藥有一定的幫助;
(5)消除胃腸道脹氣:如二甲硅油、活性炭,具有消除腸道脹氣的作用;
(6)腸道益生菌:部分腹瀉型患者可能有腸道菌群的紊亂,可應(yīng)用腸道益生菌制劑。
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