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老年肺炎需要住院嗎
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參與醫(yī)生
海南醫(yī)學(xué)院第二附屬醫(yī)院 林莉 主任醫(yī)師

根據(jù)老年肺炎病人病情的嚴(yán)重程度,決定其是在門診治療還是住院治療,或是重癥監(jiān)護(hù)病房進(jìn)行治療,主要依據(jù)包括年齡、意識狀態(tài)、呼吸頻率、血壓、血常規(guī)、胸片、基礎(chǔ)疾病等因素。如80歲以上的高齡老年人罹患肺炎,合并有糖尿病基礎(chǔ),而且目前血糖控制不好,精神狀態(tài)差、意識模糊,胸部拍片病灶廣泛的病人,均建議住院進(jìn)一步檢查及治療。如果出現(xiàn)以下表現(xiàn)之一,即可診斷為重癥肺炎,需密切觀察,積極救治,或入住重癥監(jiān)護(hù)病房進(jìn)一步的救治,具體表現(xiàn)如下:
1、意識模糊:老年人罹患肺炎后,出現(xiàn)懶言,不愿說話,不愿睜眼等意識障礙的表現(xiàn);
2、呼吸急促:每分鐘呼吸超過30次;
3、缺氧:表現(xiàn)為口唇、指床發(fā)紺;
4、血壓下降:收縮壓<90mmHg;
5、少尿:即使在門診治療的病人,也需要嚴(yán)密觀察病情變化及治療效果,若病情加重應(yīng)住院診治。

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