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腹痛的治療

參與醫(yī)生

銀川市第一人民醫(yī)院 馬彬 副主任醫(yī)師
首先應(yīng)迅速對(duì)腹痛患者進(jìn)行評(píng)估,按“降階梯“思維,從高危到低危等順序進(jìn)行依次鑒別,先排查危急重癥,再考慮進(jìn)展慢,不會(huì)迅速危及生命的一般性疾病。具體內(nèi)容如下:? 1、對(duì)危急重癥患者,應(yīng)迅速給予心電監(jiān)護(hù)、吸氧、開放靜脈通道、維持生命體征。在保證生命體征平穩(wěn)的情況下,迅速簡要的了解病史,進(jìn)行初步的定性、定位、定因診斷,請(qǐng)相關(guān)科室急會(huì)診,嚴(yán)密觀察患者病情,條件允許可完善相關(guān)檢查; 2、對(duì)于非急癥患者,需詳細(xì)詢問病史并仔細(xì)查體、完善相關(guān)檢查,查明病因,針對(duì)引起腹痛的疾病進(jìn)行治療。有時(shí)腹痛及伴發(fā)的各種癥狀嚴(yán)重,在查明病因、進(jìn)行病因治療的同時(shí),還必須對(duì)這些癥狀給予積極的治療,包括維持水電解質(zhì)平衡、控制感染、解痙止痛等;? 3、對(duì)于腹痛原因仍不確定的患者,即便腹痛已改善,但后續(xù)24小時(shí)仍需繼續(xù)跟蹤患者,回家時(shí)應(yīng)避免服用止痛及麻醉藥物,以免掩蓋病情。
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