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治療耐藥結(jié)核病藥物
- 治療耐藥結(jié)核病藥物
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參與醫(yī)生
鄭州市第六人民醫(yī)院 陳裕 主任醫(yī)師
治療耐藥結(jié)核病的藥物首先和不耐藥的病人完全不一樣,原因就是因為不耐藥的結(jié)核病人用一線普通藥,如異煙肼、利福平、吡嗪酰胺、乙胺丁醇,基本上90%的初治病人不耐藥之后都能達到治愈。而如果一旦病人耐藥之后,一線的藥物難以奏效,這時可能就要啟動二線藥或者不常用的藥,主要包括:
1、喹諾酮類藥物:包括氧氟沙星、左氧氟沙星、加替沙星、莫西沙星,目前這類藥用的比較多的就是莫西沙星和左氧氟沙星;
2、注射劑:包括阿米卡星以及卷曲霉素;
3、第三類藥包括丙硫異煙胺、環(huán)絲氨酸、利奈唑胺、氯法齊明,特別是還包括貝達喹啉,貝達喹啉是最近60年來全世界產(chǎn)生的唯一一個有效治療耐多藥的藥物,該藥物在國內(nèi)受保護,必須在有資質(zhì)的醫(yī)院、資質(zhì)的醫(yī)生才能使用。
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