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哪些肺癌患者可以做手術(shù)
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參與醫(yī)生
海南醫(yī)學(xué)院第二附屬醫(yī)院 宋韜 副主任醫(yī)師
具有下列條件的肺癌患者可做外科手術(shù)治療:
1、沒(méi)有遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移的患者,包括實(shí)質(zhì)性臟器,如肝、腦、腎上腺、骨骼、胸腔外淋巴結(jié)等;
2、癌組織向胸腔、胸肋鄰近臟器器官組織侵犯、擴(kuò)散,如主動(dòng)脈、上腔靜脈、食管和癌性胸液等;
3、沒(méi)有嚴(yán)重心肺功能低下或近期內(nèi)心絞痛發(fā)作者;
4、沒(méi)有重癥肝腎疾病患者及嚴(yán)重糖尿病者。
具有以下條件者一般應(yīng)該慎做手術(shù)或需進(jìn)一步檢查治療:
1、年邁體衰、心肺功能欠佳者;
2、小細(xì)胞肺癌除Ⅰ期外宜先行化療或放療,而后再確定能否手術(shù)治療;
3、X線所見(jiàn)除原發(fā)灶外縱隔疑有幾處可疑轉(zhuǎn)移者。
目前學(xué)術(shù)界對(duì)于肺癌外科手術(shù)治療的指征有所放寬,對(duì)于一般侵犯到胸內(nèi)大血管以及遠(yuǎn)處孤立轉(zhuǎn)移的患者,只要身體條件許可,部分學(xué)者認(rèn)為可以做手術(shù)治療,并進(jìn)行相關(guān)探索和研究。隨著胸外科及麻醉技術(shù)的發(fā)展,對(duì)于全身情況較好的肺癌病員行肺切除手術(shù)通常是比較安全的。
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