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腦脊液漏修補術的護理
- 腦脊液漏修補術的護理
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參與醫(yī)生
海南醫(yī)學院第二附屬醫(yī)院 鄧啟華 副主任醫(yī)師
腦脊液修補術護理要注意以下幾點:
1、修補術后要臥床,取側(cè)臥位,頭部抬高30度;
2、清潔鼻腔和外耳道,消毒后可用無菌棉球輕輕填塞,浸潤后立即更換,目的是保持腦脊液能順暢流出,以防止逆行性感染;還有要避免咳嗽、用力擤鼻等增加顱內(nèi)壓和容易鼻咽部液逆流入顱內(nèi)的動作;保持大小便通暢,以免顱壓增高;
3、成人要嚴格限制液體入量在1500ml左右,可以用乙酰唑胺等來抑制腦脊液分泌,以甘露醇、呋塞米等降低顱內(nèi)壓;
4、3天內(nèi)漏出不停止的患者,可以考慮行腰椎蛛網(wǎng)膜下腔引流3-7天,注意引流袋位于肩部水平,不能引流過快,同時需要注意持續(xù)腰穿引流,有導致腦脊回流及病原體進入顱內(nèi)風險,可能增加感染機會,應謹慎;
5、飲食調(diào)理,給予高熱量、高蛋白、易消化半流質(zhì)或柔軟食物,限制飲水攝入量,禁食辛辣刺激性食物和飲酒。
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