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寶寶四個月了是不是可以添加輔食了
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參與醫(yī)生
煙臺毓璜頂醫(yī)院 矯曉玲 副主任醫(yī)師
實際臨床上經(jīng)常有人到門診詢問醫(yī)生寶寶添加輔食的合適年齡。寶寶添加輔食不能單獨從育齡上來看,還要看寶寶的生長發(fā)育水平。首先從育齡上來看,我國嬰幼兒喂養(yǎng)指南建議純母乳喂養(yǎng)的寶寶最好是滿6個月添加輔食,但對一些混合喂養(yǎng)的寶寶,或者寶寶存在一些吞咽咀嚼功能障礙,添加輔食的窗口期可有波動,這時候建議寶寶在4-6個月添加輔食,因為寶寶4-6個月的時候比較容易接受一些新的食物。但是一定要記住,如果寶寶4-6個月添加了輔食,也不要作為主要的飲食行為,因為這個年齡段寶寶能量的提供主要還是奶制品。寶寶什么情況下可以在4-6個月添加輔食,要看生其長發(fā)育的水平,內(nèi)容如下:
1、奶量的問題,如果純母乳喂養(yǎng)的寶寶每天的奶量,吃奶次數(shù)達到8-10次,或者人工喂養(yǎng)的寶寶每天的奶量達到了1000毫升,但是感覺寶寶還是吃不飽或者到處找奶吃,這種情況就可能要添加輔食了;
2、寶寶體重增長的問題,有的寶寶平常體重增長是很好的,但如果是某一階段精神狀態(tài)很好,大、小便都很好,但是在保證正常飲食的基礎上,就是給寶寶保證正常的奶量,但是寶寶體重出現(xiàn)了增長的遲緩或者不增長,這種情況可能就是光吃奶制品不能保證寶寶的需求了;
3、寶寶進一步的發(fā)育問題,寶寶3-4個月開始一般經(jīng)過俯趴,脖子可以挺立起來了,會發(fā)現(xiàn)大人吃飯的時候?qū)殞毬劦斤埾?,頭可能就會轉(zhuǎn)向內(nèi)側(cè),脖子就往前探一探,這說明寶寶想吃飯了;
4、寶寶認知的發(fā)育問題,大人吃飯的時候?qū)殞氁姷斤埐烁杏X特別的感興趣,會發(fā)現(xiàn)他小手伸向內(nèi)側(cè)或者嘴里出現(xiàn)啊啊的聲音,或者流口水,就說明寶寶是想吃飯了;
5、寶寶口腔發(fā)育的問題,吞咽功能協(xié)調(diào),挺舌反射消失,實際上國際上是把挺舌反射消失作為寶寶添加輔食的一個很重要的標志,挺舌反射就是小年齡段的寶寶如果把固體食物放到嘴邊,他舌頭會把異物頂出來,這種情況可以防止異物進入口中,挺舌反射的消失一般情況是在出生后3-4個月消失,隨著挺舌反射的消失,寶寶舌頭運動就會由吃奶時的上下運動變?yōu)樽笥疫\動,這時候說明寶寶有能力吃飯了;
6、有的家長會發(fā)現(xiàn)孩子無緣無故的煩躁不安,又找不出一些異常表現(xiàn),也沒有生病的表現(xiàn),實際上就說明寶寶需要添加輔食來滿足心理和生理的一個需求;
7、寶寶胃腸發(fā)育成熟,消化液分泌增多,添加輔食以后不出現(xiàn)一些異常的反應。出現(xiàn)以上幾項征象,說明寶寶是可以添加輔食了。以上是針對足月兒,對早產(chǎn)兒建議是在大夫的指導下,讓大夫來評價寶寶生長發(fā)育是不是正常的,來添加輔食?,F(xiàn)在歐洲有的專家建議,早產(chǎn)兒添加輔食的時間可以定為矯正胎齡40周再加12周。但是家長一定要注意到,添加輔食的時間一定不能早于4個月,一般情況下不要晚于6個月。
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