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股骨頸陳舊性骨折斷端稍嵌插怎么辦
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參與醫(yī)生
湖南省腦科醫(yī)院 高偉 副主任醫(yī)師
股骨頸骨是老年人常發(fā)骨折,骨折很多會出現(xiàn)移位特別遠(yuǎn),一部分病人會出現(xiàn)嵌插,嵌插在一塊需不需要進(jìn)一步處理分兩種情況:
1、移位不遠(yuǎn),嵌插比較緊,這時如果老年人身體條件不允許,或?qū)σ院笊钯|(zhì)量要求不高,可以采取保守治療。嵌插特別緊、移位不遠(yuǎn)的情況下,有一部分嵌插是可以畸形愈合的,只是愈合的形態(tài)跟正??赡軙袇^(qū)別,只要老年人能夠接受,耐受不了手術(shù)就優(yōu)先選擇這一方式;
2、嵌插骨折錯位比較遠(yuǎn),粉碎比較嚴(yán)重,這一類病人就需要進(jìn)一步處理,尤其針對年輕人。該情況下需要做復(fù)位內(nèi)固定,盡量用克氏針、螺釘把碎裂骨頭糾正好,恢復(fù)到原來的位置,用螺釘固定。針對老年人可以采取關(guān)節(jié)置換方式,把斷掉的股骨頸截掉,這樣對老年人生活會有很大幫助,而且可以盡量避免并發(fā)癥。
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