在臨床上，門診經(jīng)常會碰到一些病人表述她來月經(jīng)時間長了還不干凈或者她流血時間很久了是怎么回事。首先要判斷這種出血是否是月經(jīng)，還要排除跟妊娠有關(guān)的出血。判斷是否與妊娠有關(guān)，首先最基本、最常見的，很多女性自己會買一些驗?zāi)虻膩頇z測自己是否懷孕，也就是尿HCG。如果排除了妊娠，月經(jīng)不干凈可表現(xiàn)為淋漓不盡或者來的時間長，可多可少等情況。臨床上有許多疾病可以導(dǎo)致上述的情況，比如子宮肌瘤，特別是子宮黏膜下肌瘤，就是瘤長在子宮的肚子里面。還有子宮內(nèi)膜息肉，子宮內(nèi)膜發(fā)炎了。子宮內(nèi)子宮的瘢痕憩室，就是原來做剖腹產(chǎn)的地方愈合不是很理想，有個凹陷，所以叫子宮瘢痕憩室。再有就是子宮內(nèi)膜癌、宮頸息肉、宮頸炎癥、宮頸癌等等，這些都可以導(dǎo)致不正常的陰道出血，要做進一步完善的檢查來一一排除。