椎間孔鏡技術(shù)是一種極其微創(chuàng)的技術(shù)，正是因為極其微創(chuàng)，它利用人體自有的空間結(jié)構(gòu)，但留給手術(shù)醫(yī)生可操作的空間相對也是比較小，所以對手術(shù)醫(yī)生的技術(shù)要求比較高，學習曲線比較大，并且不易掌握。 創(chuàng)傷小、恢復快是最大優(yōu)點，但也有缺點，比如微創(chuàng)所致的風險與標準開放手術(shù)相當。微創(chuàng)但并不是代表神經(jīng)損傷風險也小。 曾經(jīng)接診過一例由于手術(shù)醫(yī)生不熟練，術(shù)中造成神經(jīng)損傷的患者，由于損傷嚴重，通過探查、翻修手術(shù)也沒能夠徹底緩解神經(jīng)受損傷的癥狀。并且椎間孔鏡微創(chuàng)手術(shù)并不能夠完全摘除椎間盤，只能夠摘除已經(jīng)突出、變性、壞死的這部分。 過度摘除沒有有效的固定，會導致椎間隙高度丟失，椎體間穩(wěn)定性也變差，殘余髓核可能再次突出至復發(fā)可能性。 曾經(jīng)也有一位務農(nóng)患者，手術(shù)以后腰腿痛癥狀完全緩解，術(shù)后不到兩個月開始干農(nóng)活，在家里過度體力勞動，結(jié)果很快就復發(fā)。所以微創(chuàng)手術(shù)有利有弊，總的是利大于弊，但是手術(shù)適應癥以及術(shù)后康復也非常重要。