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痛風(fēng)病的癥狀

參與醫(yī)生

北京大學(xué)人民醫(yī)院 楊鐵生 主任醫(yī)師
痛風(fēng)是現(xiàn)在發(fā)病越來越多的一種疾病,過去痛風(fēng)發(fā)病很少,因?yàn)橥达L(fēng)是一個(gè)富貴病,跟飲食很有關(guān)系,門診發(fā)現(xiàn)十五六歲的痛風(fēng)病人,尿酸到了好幾百mol/L,700-800mol/L,人們的飲食都很好,所以痛風(fēng)的發(fā)病原因之一就是高嘌呤的飲食。高嘌呤飲食的攝入影響嘌呤的代謝,造成尿酸鹽結(jié)晶,沉積在關(guān)節(jié),造成痛風(fēng)的發(fā)作,其中主要的發(fā)作表現(xiàn)是在大拇指、大腳趾的紅腫熱疼,其他的部位,也可以發(fā)生,包括腕關(guān)節(jié)、肘指關(guān)節(jié)、踝關(guān)節(jié)等都可以發(fā)生,這是關(guān)節(jié)的癥狀,紅腫熱疼。再有一些臨床表現(xiàn)是結(jié)石,有很多痛風(fēng)病人首先發(fā)現(xiàn)的是結(jié)石,腎結(jié)石、輸尿管結(jié)石或者其他的泌尿系統(tǒng)結(jié)石,一查尿酸是高的,這時(shí)候才去想是不是高尿酸血癥、嘌呤增高造成的結(jié)石;除此之外,一些高血壓、糖尿病以及腎功能不好的病人的尿嘌呤代謝是異常的,不能完全把尿酸排出去,造成尿酸增高,所以痛風(fēng)的癥狀要結(jié)合不同的病人,表現(xiàn)是不同的。
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