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一氧化碳中毒性腦病的病因

參與醫(yī)生

銀川市第一人民醫(yī)院 高志嵩 副主任醫(yī)師
一氧化碳中毒性腦病的發(fā)病機理尚不完全清楚,大致有以下幾種學(xué)說:1、血管的微栓子學(xué)說:這種學(xué)說主要依據(jù)是一氧化碳中毒時因缺氧、能量匱乏、酸中毒、離子失衡等原因,致使血管內(nèi)皮細(xì)胞遭受損害而導(dǎo)致細(xì)胞發(fā)生腫脹、變性、壞死,內(nèi)膜變的粗糙。半球白質(zhì)區(qū)域損害嚴(yán)重等;2:自身免疫學(xué)說:當(dāng)半球白質(zhì)受缺血、缺氧、低血糖、貧血、營養(yǎng)不良、各種中毒,如一氧化碳中毒、硫化氫等,還有尿毒癥、妊娠毒血癥等病因的刺激,白質(zhì)的神經(jīng)髓鞘因缺氧而缺失,髓鞘的堿性蛋白作為抗原使T細(xì)胞致敏,而致敏的T細(xì)胞攻擊并破壞大腦白質(zhì)神經(jīng)纖維的髓鞘;3、自由基學(xué)說:有些學(xué)者認(rèn)為在急性一氧化碳中毒時,機體在發(fā)生缺氧、再缺氧過程中產(chǎn)生大量的自由基。自由基可誘發(fā)大腦白質(zhì)的脂質(zhì)發(fā)生過氧化反應(yīng),損害神經(jīng)纖維的髓鞘。
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