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慢性腎炎如何治療

參與醫(yī)生

山西省中醫(yī)院 高峰 主任醫(yī)師
慢性腎炎要看病理,國(guó)內(nèi)最常見的慢性腎炎病理類型叫IgA腎病,IgA腎病一般臨床表現(xiàn)為發(fā)作性尿異常。可能感冒之后或嗓子疼之后在數(shù)小時(shí)到數(shù)天之內(nèi)出現(xiàn)尿血或尿蛋白加重,這種叫IgA腎病。做腎穿刺看到腎組織中有IgA沉積,IgA腎病的出現(xiàn)之后要看尿里面蛋白的比例再進(jìn)行治療,具體如下: 1、尿蛋白量在1g以內(nèi),一般保守治療,包括中藥、西藥ACEI、ARB類來治療就可以了; 2、尿蛋白量大于1g,觀察3-6個(gè)月,如果3-6個(gè)月這些蛋白沒有恢復(fù)或下降沒有達(dá)到50%,這時(shí)就要用激素和免疫抑制劑來治療。 IgA腎病最重要的是要預(yù)防復(fù)發(fā),預(yù)防最重要的是要注意呼吸道的防護(hù),因?yàn)镮gA腎病往往是咽炎后的尿血。所以咽炎、扁桃體炎要控制好,可以用中醫(yī)的方法來控制,還要注意預(yù)防腸道腹瀉、感染。如果腸道腹瀉、感染之后出現(xiàn)IgA加重也會(huì)導(dǎo)致尿血,所以要避免嗓子疼、拉肚子。
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