促甲狀腺激素稱為TSH，通常在甲狀腺全套中檢測，為腺垂體分泌的激素，可刺激甲狀腺分泌激素。一方面受到下丘腦分泌的促甲狀腺激素釋放激素TRH的促進(jìn)影響，另一方面受到甲狀腺激素反饋性的抑制性影響，二者互相拮抗共同組成下丘腦-垂體-甲狀腺軸。 孕期由于絨毛膜促性腺激素升高，懷孕期絨毛膜促性腺激素結(jié)構(gòu)性質(zhì)和甲狀腺素雷同，所以會誤將絨毛膜促性腺激素識別為甲狀腺激素，導(dǎo)致TSH生理性下降。如果出現(xiàn)生理性促甲狀腺激素偏低，建議立即進(jìn)行促甲狀腺素受體抗體檢查，即TRAB檢查。 如果發(fā)現(xiàn)抗體明顯升高，孕婦可能合并甲亢，叫Graves病，部分甲亢患者無明顯臨床癥狀，稱為亞臨床甲亢。在這樣的情況下，一般需使用抗甲狀腺藥物進(jìn)行治療。如果TRAB為陰性，考慮孕婦促甲狀腺素偏低和孕期絨毛膜促性腺激素增高相關(guān)，原則上不給予抗甲亢治療。隨著孕周增加，絨毛膜促性腺激素水平自然下降的過程中TSH也會逐漸恢復(fù)，但需定期復(fù)查。