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什么是膿毒血癥
- 什么是膿毒血癥
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參與醫(yī)生
河南省人民醫(yī)院 曾艷麗 主任醫(yī)師

膿毒血癥是由感染引起的全身炎癥反應(yīng)綜合征,臨床上已證實有細菌存在或有高度可疑感染的病灶時,可能引起膿毒血癥發(fā)生。盡管膿毒血癥是由感染所引起,一旦發(fā)生,其發(fā)生與發(fā)展便遵循自身病理過程和規(guī)律。因此,本質(zhì)上膿毒血癥是機體對感染性因素的反應(yīng)。依照膿毒血癥嚴(yán)重程度可分為膿毒癥、嚴(yán)重膿毒癥和膿毒性休克,其中嚴(yán)重膿毒癥是指膿毒癥伴有器官功能障礙、組織灌注不良以及低血壓等。而膿毒性休克是指嚴(yán)重膿毒癥時,即便給予患者足量液體復(fù)蘇后,仍會出現(xiàn)無法糾正的持續(xù)性低血壓,此類情況被認(rèn)為是嚴(yán)重膿毒血癥特殊類型之一。膿毒癥可由任何部位感染引起,臨床上常見于肺炎、腹膜炎、膽管炎、泌尿系統(tǒng)感染、蜂窩織炎、腦膜炎以及臟器膿腫等,且常發(fā)生于患有嚴(yán)重疾病患者中,如嚴(yán)重?zé)齻?、多發(fā)傷、外科手術(shù)后患者。另外,膿毒癥還見于糖尿病、慢阻肺、白血病、再生障礙性貧血、尿路結(jié)石等慢性疾病患者,臨床表現(xiàn)為發(fā)熱、心動過速、呼吸急促以及外周白細胞增加。膿毒癥病情較為兇險且死亡率較高,部分患者會發(fā)生膿毒性休克和多器官功能不全,若出現(xiàn)器官功能衰竭、休克及多重感染,通常提示患者預(yù)后較差。

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