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非結核分枝桿菌肺病和肺結核區(qū)別

參與醫(yī)生

湖南省胸科醫(yī)院 段波 副主任醫(yī)師
結核病是由結核分枝桿菌引起的慢性傳染病,可侵及許多臟器,以肺部結核感染最為常見,排菌者為其重要的傳染源。人體感染結核菌后不一定發(fā)病,當?shù)挚沽档突蚣毎閷У淖儜B(tài)反應增高時,才可能引起臨床發(fā)病,若能及時診斷、合理治療,大多可獲得臨床痊愈。非結核分枝桿菌是指結核桿菌及麻風分枝桿菌以外的所有分枝桿菌,也稱為環(huán)境分枝桿菌。非結核分枝桿菌病是指人類感染NTM所引起的相關組織和臟器的疾病。NTM屬條件致病菌,健康人的呼吸道可有某些類型的NTM寄植,當口腔和呼吸道衛(wèi)生狀態(tài)改善后可消失。兩者雖有相似的臨床表現(xiàn),但病原學基礎、發(fā)病率、傳染性皆不相同,因而治療方法也不同。肺結核治療除耐藥患者,基本一線結核藥均有效,需規(guī)律全程治療6-12個月不等,強化期3-4個月。非結核分枝桿菌病治療非常困難,一線結核藥均耐藥,治療的時間可達2年左右,強化期可至6個月左右。
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