右側頸內動脈閉塞的治療方案，要根據閉塞的程度決定。局部的短段閉塞，可以考慮做介入手術或者做內膜剝脫手術，進行打通。如果是長段的閉塞，在打通的過程中，可能會造成斑塊的脫落，引起顱內動脈堵塞，這種情況下就會造成術中的腦梗，出現偏癱、失語等腦卒中的癥狀。如果是短段，可以考慮再通手術、放支架或者內膜剝離手術。如果是長段的病變，從頸內動脈起始，一直到顱內的頸椎動脈全都是閉塞的情況下，就不主張在原位進行血管的再通。因為血栓脫落的風險比較高，同時手術的效果不好。頸內動脈閉塞的段會比較長，因為頸內動脈從開口到顱內段沒有分支血管，稍微堵塞血栓就會蔓延，一直蔓延到分支血管的位置，導致出現長段閉塞，長段閉塞就不能通過原位再通血管。如果腦缺血的癥狀比較明顯，可以考慮神經外科的顱內外血管搭橋手術，解決腦供血不足的問題。但開顱手術風險較大，要慎重的考慮，綜合的評估。