通常個(gè)體的血容量占體重的7%，即60kg體重的人的血容量為4200ml。失血多少需要輸血，與失血量占自身血容量的比例有關(guān)，具體如下：1、失血量<自身血容量的15%：造血功能正常的患者，如果失血量<自身血容量的15%，經(jīng)過擴(kuò)容后，如果通過藥物止血，血壓穩(wěn)定、止血有效，就不需要輸血；2、失血量>自身血容量的15%-30%：如果上述患者還在失血，失血量>自身血容量的15%-30%，應(yīng)該根據(jù)患者的病情決定是否要輸血。如果患者的心肺代償功能不好或者還有活動(dòng)性的出血、有滲血，這時(shí)候要考慮輸血；3、失血量>自身血容量的30%，甚至是40%：這時(shí)候不僅要輸紅細(xì)胞，還要根據(jù)患者的病情或者血栓彈力圖指導(dǎo)等，輸血漿、冷沉淀以及血小板。臨床上也有粗略的計(jì)算失血，比如失血量為500-800ml，這時(shí)要輸入等量的鹽水或平衡液，根據(jù)病情決定是否輸血。如果術(shù)前就存在貧血，也要考慮輸血，如果失血量>1000ml，屬于大量出血，應(yīng)該及時(shí)輸血。總之，輸血的原則是個(gè)體化的原則以及最小劑量輸注原則。