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開腹手術(shù)后要臥床多久
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參與醫(yī)生
北京大學(xué)第三醫(yī)院 李欣 副主任醫(yī)師
開腹手術(shù)對(duì)于患者臥床的時(shí)間沒有特殊要求,若患者的情況允許,可在術(shù)后6小時(shí)下床活動(dòng)。無論是開腹手術(shù)或椎管內(nèi)麻醉手術(shù),術(shù)后均需使患者去枕平臥,并且監(jiān)測(cè)6小時(shí),因?yàn)樵谛g(shù)后6小時(shí)內(nèi),麻藥代謝尚不完全,此時(shí)患者意識(shí)狀態(tài)較薄弱、記憶力恢復(fù)較差,需以臥床休息為主。隨著時(shí)間延長(zhǎng),多數(shù)患者的麻藥及肌松藥代謝完畢,患者意識(shí)恢復(fù)清晰,并且能夠自主控制肢體,此時(shí)若患者情況允許,且手術(shù)本身較小,在患者狀態(tài)恢復(fù)較好時(shí),可以下地活動(dòng)。通常在椎管內(nèi)麻醉6小時(shí)后活動(dòng),可能導(dǎo)致局部穿刺壓力過高,導(dǎo)致腦脊液漏的風(fēng)險(xiǎn),患者主要表現(xiàn)為頭疼、頭暈比較明顯,所以建議去枕平臥6小時(shí)??偠灾?,臨床上建議患者在術(shù)后允許的情況下,早期進(jìn)行下地活動(dòng),可改善局部傷口的血運(yùn)以及肺部復(fù)張。并不建議長(zhǎng)期臥床,以避免導(dǎo)致下肢深靜脈血栓形成的并發(fā)癥。
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