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肌肉松弛藥的不良反應有哪些

參與醫(yī)生

肌肉松弛藥主要通過選擇性作用于運動神經(jīng)終板膜上的N2受體,阻斷神經(jīng)沖動向骨骼肌傳遞,導致肌肉松弛。根據(jù)作用機制不同,可分為極化和去極化肌松藥,肌松藥的不良反應有: 1、高血鉀癥:去極化肌松藥,如琥珀膽堿,在去極化時產(chǎn)生高鉀血癥,導致嚴重室性心律失常,甚至心搏停止; 2、心臟作用:乙酰膽堿作用可引起心動過緩、節(jié)性心律失常和心搏驟停,尤其是重復大劑量給藥最易發(fā)生非去極化肌松藥。一般阻滯膽堿能神經(jīng)受體,泮庫溴銨可導致心律增加略快,平均動脈血壓和心輸出量略增加。在麻醉過程中有時出現(xiàn)流涎,特別是術前未使用抗膽堿能藥物時; 3、眼壓升高; 4、呼吸抑制,所有的肌松藥均產(chǎn)生不同程度的呼吸抑制,用藥后必須嚴密觀察呼吸,只有在保證充分給氧和有效通氣量前提下才可使用肌松藥。
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