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膽結(jié)石0.9需要手術(shù)嗎
- 膽結(jié)石0.9需要手術(shù)嗎
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參與醫(yī)生
華中科技大學(xué)同濟(jì)醫(yī)學(xué)院附屬協(xié)和醫(yī)院 張勇 主任醫(yī)師
膽囊結(jié)石的發(fā)病率越來(lái)越高,0.9cm的膽囊結(jié)石,單從大小而言,其實(shí)并不是太大。如果膽囊壁比較薄,炎癥不重,主觀感受而言,其疼痛發(fā)作的頻率也很低,膽囊功能也很好,這個(gè)時(shí)候?qū)嶋H上是可以通過(guò)內(nèi)科保守治療和觀察。但是實(shí)際上,決定膽囊結(jié)石是否需要做手術(shù),大小只是其中的決定因素。如果這個(gè)膽囊壁非常厚,比如超過(guò)1cm,這個(gè)時(shí)候說(shuō)明膽囊炎在反復(fù)發(fā)作,反而會(huì)建議患者做手術(shù)?;蛘?.9cm的膽囊結(jié)石位于膽囊頸部,或者已經(jīng)進(jìn)入了膽囊管,此時(shí)即使認(rèn)為結(jié)石并不是太大,但位置卻非常差,非常容易誘發(fā)比較嚴(yán)重的并發(fā)癥,會(huì)積極建議患者早期把膽囊摘掉。因此0.9cm的膽囊結(jié)石是否需要做手術(shù),需要仔細(xì)閱讀當(dāng)時(shí)做的B超的結(jié)果。必須從膽囊自身的壁的厚度以及炎癥的情況,膽囊周圍有沒(méi)有積液以及0.9cm膽囊結(jié)石所在的位置,再結(jié)合主觀癥狀的發(fā)作的頻率,綜合來(lái)決定是否需要做手術(shù)。
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