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5個(gè)月孕婦闌尾炎怎么辦
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參與醫(yī)生
浙江大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬第二醫(yī)院 王利權(quán) 主任醫(yī)師
如果闌尾炎比較明確,通常建議手術(shù)治療。因?yàn)槿焉锲陉@尾炎診斷比較麻煩,所以在高度懷疑是闌尾炎的過程中,要積極抗感染,糾正水電解質(zhì)紊亂問題。如果高度懷疑有闌尾炎,建議首選手術(shù)治療。在妊娠期發(fā)生闌尾炎有一定概率,急性闌尾炎是妊娠期較常見的合并癥之一。因?yàn)槿焉锲陔S著子宮增大,闌尾位置會發(fā)生改變,特別是在中孕期開始,闌尾會被往上往后推,所以有時(shí)診斷闌尾炎會比較麻煩,誤診率會增加。
如果通過較多檢查,包括超聲、CT等,可能還不能確診,但是癥狀又較像闌尾炎癥狀時(shí),可能也需要做手術(shù)排除闌尾炎。在妊娠期的時(shí)候,一旦漏診闌尾炎,進(jìn)一步發(fā)展可能會導(dǎo)致闌尾穿孔,闌尾穿孔是較嚴(yán)重的并發(fā)癥。通過癥狀、體征以及檢查項(xiàng)目,發(fā)現(xiàn)可能是闌尾炎,而且高度懷疑是闌尾炎時(shí),雖然不能確診,但是一定要及時(shí)處理,必要時(shí)剖腹探查。否則一旦遺漏或者誤診,可能會產(chǎn)生較嚴(yán)重的并發(fā)癥,甚至是全腹腹膜炎,引起感染性休克、敗血癥等。為防止發(fā)生這種情況,要積極處理闌尾炎可能。
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