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女性高雄激素血癥怎么治療
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參與醫(yī)生
首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院 胡偉 主任醫(yī)師
女性高雄激素血癥的病因不同,治療的方法也不一樣。雄激素在女性來(lái)源于兩部位,即卵巢及50%在腎上腺。因此女性發(fā)現(xiàn)高雄激素血癥后,要明確高雄激素的來(lái)源。具體如下:1、多囊卵巢綜合征:最常見(jiàn)的是多囊卵巢綜合征,卵巢分泌過(guò)多的雄激素,此情況病因不清,因此降低高雄激素血癥的方法,主要是對(duì)癥治療。一方面使用小劑量的避孕藥。另一方面也會(huì)使用如安體舒通(螺內(nèi)酯),抑制雄激素的作用;2、卵泡膜細(xì)胞增生癥或卵巢腫瘤:如果女性高雄激素血癥是卵泡膜細(xì)胞增生癥或卵巢腫瘤,無(wú)論是良性或惡性腫瘤,都會(huì)過(guò)量分泌雄激素,兩種疾病需要明確診斷后,進(jìn)行手術(shù)治療。通過(guò)手術(shù)切除腫瘤或增生的卵泡膜細(xì)胞,能夠降低女性的雄激素;3、腎上腺因素:如果女性的高雄激素血癥來(lái)源于腎上腺,最常見(jiàn)的有先天性腎上腺皮質(zhì)增生、腎上腺皮質(zhì)癌,這兩種疾病都可以造成腎上腺源性的女性高雄激素血癥。對(duì)于先天性腎上腺皮質(zhì)增生所引起的高雄激素血癥,主要是應(yīng)用糖皮質(zhì)激素來(lái)替代治療,通過(guò)使用糖皮質(zhì)激素,能夠抑制雄激素的水平。如果是腎上腺皮質(zhì)癌,明確診斷后,通過(guò)手術(shù)切除腫瘤,就能降低增高的雄激素。
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