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雙側(cè)腎結(jié)石如何處理
- 雙側(cè)腎結(jié)石如何處理
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參與醫(yī)生
湖北省第三人民醫(yī)院 榮建紅 主任醫(yī)師
雙側(cè)腎結(jié)石處理的原則較多,首先一定要進(jìn)行B超檢查,評(píng)估雙側(cè)腎結(jié)石的大小、位置、數(shù)量、腎積水的情況,需要進(jìn)行腎功能、總腎功能的評(píng)估,必要時(shí)需要進(jìn)行腎動(dòng)態(tài)檢查,評(píng)估雙側(cè)腎功能的情況,根據(jù)不同的情況進(jìn)行治療。如果雙腎都有比較小的結(jié)石,這種情況建議多喝水、吃排石藥物、適當(dāng)運(yùn)動(dòng),促進(jìn)結(jié)石排出體外。治療結(jié)石藥物主要有排石顆粒等,運(yùn)動(dòng)主要包括慢跑、跳繩,推薦每天喝水量>2500ml。如果一側(cè)有小的結(jié)石,對(duì)側(cè)有比較大的結(jié)石,這種情況主要處理對(duì)側(cè)比較大的結(jié)石,包括體外震波碎石、輸尿管軟鏡鈥激光碎石、經(jīng)皮腎鏡手術(shù)等。如果雙側(cè)都有比較大的結(jié)石,則需要根據(jù)梗阻的情況、腎積水的情況、雙腎功能情況再?zèng)Q定,先處理梗阻嚴(yán)重的一側(cè),還是梗阻比較輕的一側(cè),這種情況處理結(jié)石要根據(jù)實(shí)際操作情況及醫(yī)生的水平,做出有效的評(píng)估。
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