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腹膜透析液感染怎么治療
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參與醫(yī)生
山西省中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院 衛(wèi)燕東 副主任醫(yī)師
一旦腹膜透析相關(guān)腹膜炎診斷明確,就應該立即開始抗感染治療。抗感染治療方式包括經(jīng)驗性治療和后續(xù)治療。腹膜透析相關(guān)腹膜炎的經(jīng)驗性抗感染治療,所選用的抗生素應該覆蓋格蘭氏陽性球菌和革蘭氏陰性桿菌。針對革蘭氏陽性球菌,可以選擇第一代頭孢或者萬古霉素,針對革蘭氏陰性桿菌,可以選擇氨基糖苷類藥物,頭孢他啶、頭孢吡肟或第三代頭孢,還有其它藥物等。
腹膜炎推薦腹腔內(nèi)使用抗生素,分為連續(xù)性給藥或間歇性給藥方式。后續(xù)治療在獲得腹透液微生物培養(yǎng)結(jié)果及藥敏試驗結(jié)果后,應立即根據(jù)檢查結(jié)果調(diào)整抗生素使用??垢腥局委熤辽傩枰獌芍埽匕Y感染需要3周甚至更長時間。
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